Một số cha mẹ thường băn khoăn về việc có nên đổi sữa khi trẻ có vấn đề ở đường ruột. Nói chung đối với đa số trẻ có bệnh đường tiêu hóa, sữa mẹ vẫn là nguồn dinh dưỡng tốt nhất. Tuy nhiên trong một số trường hợp, vì lý do nào đó trẻ không được bú mẹ, việc chọn sữa cần chú ý một số điểm sau và nên tham vấn ý kiến bác sĩ trước khi quyết định đổi sữa cho bé.
Khi trẻ bị tiêu chảy: Một số cha mẹ nghĩ rằng loại sữa đang bú làm trẻ bị tiêu chảy và muốn đổi sữa. Sự thật là chỉ một số rất ít trẻ bị tiêu chảy do sữa, khi trẻ có cơ địa dị ứng với protein sữa bò, đa phần còn lại tiêu chảy là do nhiễm virus hoặc vi trùng, do vậy trẻ vẫn có thể tiếp tục bú sữa. Chỉ nên đổi sữa nếu tiêu chảy kéo dài trên 02 tuần, khi đó có thể có tình trạng không dung nạp chất lactose trong sữa do nhung mao ruột bị bào mòn. Sữa được chọn lựa trong trường hợp này là loại không chứa lactose.
Trẻ bị táo bón: đa số các chuyên gia khuyên không cần đổi sữa ở những trẻ táo bón, nếu trẻ đã ăn dặm nên bổ sung nhiều rau, chất xơ, uống nhiều nước… và quan trọng là tập thói quen đi tiêu hàng ngày. Có thể sử dụng sữa có bổ sung chất xơ hoặc sữa từ đậu nành.
Trẻ bị dị ứng với sữa bò: những trẻ này thường có biểu hiện mề đay, chàm da, tiêu chảy, ói máu hoặc tiêu phân có máu… khi bú sữa bò. Trẻ cần được nhập viện để chẩn đoán xác định. Trẻ dị ứng sữa bò có thể dùng các loại sữa có nguồn gốc từ đậu nành. Một số trẻ không đáp ứng với sữa từ đậu nành cần sử dụng sữa thủy phân để giảm tính sinh dị ứng.
Trẻ bị bệnh Galactosemia: đây là bệnh bẩm sinh do thiếu men chuyển hoá chất lactose trong sữa mẹ và sữa bò. Triệu chứng xuất hiện sớm sau sanh bao gồm: vàng da, gan lách to, tiêu chảy, chậm tăng trưởng, dễ nhiễm trùng… Sau khi có chẩn đoán xác định, trẻ phải ngưng bú mẹ và các loại sữa có nguồn gốc từ bò, cho trẻ bú các loại sữa không chứa lactose có nguồn gốc từ đậu nành.
